痛经病的中医鉴别诊断

痛经的中医辩证论治一般包括气滞血瘀型、肾气亏损型、寒湿凝滞型、气血虚弱型、湿热下注型，可以对症治疗。

1、气滞血瘀型：可能是心情不畅以及体质需要引起的，会影响身体血液循环，患者会出现痛经、月经量少以及月经颜色紫暗等症状，可以配合医生服用益母草、香附等中药进行调理。

2、肾气亏损型：可能是身体劳累以及多次分娩等因素所致，会引起肾气损伤，会导致冲任胞宫失于濡养，引起痛经，需要遵医嘱服用金匮肾气丸、坤泰胶囊等药物进行调理。

3、寒湿凝滞型：通常是长时间居住在阴冷潮湿的环境中以及吃生冷的食物引起的，会导致寒邪凝滞于胞宫，会引起血瘀，导致痛经，可以配合医生服用艾附暖宫丸、益母草颗粒等药物治疗。

4、气血虚弱型：通常是由于气血不足引起的，会导致气血不充，胞宫失养，引起痛经、月经量少，需要根据医嘱服用十全大补丸、归脾丸等药物进行调理。

5、湿热下注型：可能是经脉阻络引起的，会引起痛经，一般是表现为疼痛拒按，还会出现小便发黄以及大便干燥，可以遵从医嘱服用痛经宝颗粒、四妙丸等药物治疗。

痛经需要到医院检查诊断，治疗期间还要注意加强保暖。

痛经是困扰很多女性的一种疾病，特别是青春期的未婚未孕女性，深受困扰。每个月月经来之前或者月经期间，以乳房胀痛，小腹疼痛为主要症状，严重的小腹剧痛，甚至呕吐，严重的影响正常的工作和生活。

中医认为痛经主要是受肾功能的影响，而又不单是肾功能出问题造成的，痛经同时和肝、脾、气血、任冲二脉、子宫也是有关系的。从中医的角度来看，引起痛经的原因有两种，一种是虚证，中医说“不荣则痛”，说的是由于气血虚弱或者肝肾亏虚而导致月经不调，痛经。这类人群日常生活中要注意调养，以补为主，主要是补气养血，滋补肝肾等。另一种是实证，中医理论说“不通则痛”，指的是由于气血运行不通畅而导致月经不调，痛经。这类人群的治疗方法主要是祛瘀止痛。根据不同的症状，中医又将痛经分为四个类型。

气滞血瘀：月经来之前几天或者月经期间有小腹胀痛、乳头触痛、心烦易怒，经期血量少，行经不畅等症状属于气滞血瘀型。

气血虚弱：月经期间小腹隐隐作痛，经期血量少，经血颜色淡，人没有精神，脸色蜡黄，没有食欲，这些情况属于气血虚弱型。

肝肾虚损：在月经干净后一到两天内出现腰酸腿软，小腹隐隐作痛，头晕耳鸣的现象，这种情况属于肝肾虚损型。

阳虚内寒：月经期间或者月经干净后小腹冷痛，经血颜色比较淡，月经量少，腰酸腿软，手脚冰凉，这种情况属于阳虚内寒型。

根据各种不同的症状类型，中医有不同的治疗方法。气滞血瘀型的患者治疗方法是服用具有疏肝理气、化瘀止痛作用的药物。气血虚弱型的患者治疗方法是服用具有益气补血止痛功能的药物。肝肾虚损型的患者则应该服用益肾养肝止痛的药物来治疗，而阳虚内寒的患者治疗方法则是以温经散寒，养血止痛为主。各种不同的方法需要经过中医的辩证来对症下药，不可自己乱用，以免影响了治疗，加重病情。

　　由于痛经的病因比较复杂，在痛经的诊断上往往需要更加慎重。中医在痛经的诊断上也是有着悠久的历史的，也积累了大量的临床经验，这里我们的就中医对痛经的诊断标准做个简单的介绍。

　　1、寒湿凝滞型

　　寒湿凝滞型痛经的诊断依据主要是经期小腹冷痛，得热痛减，按之痛甚，经量少，经色黯黑有块，或畏冷身疼，舌苔白腻，脉沉紧。

　　2、气滞血瘀型

　　气滞血瘀型痛经的诊断依据是月经期小腹胀痛，长出现在经前一二天，还会出现胸胁乳房胀，或经量少，或经行不畅，经色紫黯有块，血块排出后痛减，经净疼痛消失，舌紫黯或有瘀点，脉弦或弦滑。

　　3、湿热下注型

　　症见经前小腹疼痛拒按，有灼热感，或伴腰骶疼痛;平时小腹时痛，经来疼痛加剧。低热起伏，经色黯红，质稠有块，带下黄稠，小便短黄，舌红、苔黄而腻，脉弦数或濡数。

　　4、气血虚弱型

　　气血虚弱型痛经表现出的症状是经期小腹隐隐作痛，或小腹及阴部空坠，喜揉按，月经量少，色淡质薄，或神疲乏力，或面色不华，或纳少便溏，舌淡，脉细弱。

　　希望以上对于痛经的诊断依据，对您有所帮助。您也可以继续关注我们的网站，了解更多一些痛经的诊断方法，或是通过在线咨询平台，直接向我们的在线专家们咨询痛经的诊断方法相关知识。

痛经是不少女性都有的现象，尤其是一些年轻女性，很多都存在有痛经的现象，而痛经的发生可给女性正常生活工作都带来极大的影响，所以女性有痛经要及时治疗，痛经有不同的分型，要注意辩证后再分型来调治，这样才能更好的缓解痛经现象，恢复健康。

痛经属于妇科常见的一种现象，严重时可给女性身心都带来极大的痛苦，所以当出现痛经现象时要及时治疗，而治疗痛经要注意辩证论治，按中医辩证来分型，它有几种类型，要注意对症调治。那么痛经的中医辩证分型具体有哪几种呢?下面让我们一起来了解一下。

痛经中医辩证分型有以下几种：

1、气滞血瘀症：这类型的痛经女性主要是由于平时个性抑郁、长期肝气不舒，从而导致肝气郁结在内，无法调达，属于气的原因引起的，主要就是国灰气滞而引起血瘀，最后导致痛经发生。

2、寒凝血瘀症：多是由于饮食不当引起的，如平时好吃冰冷、寒性类食物，从而导致子宫内经血凝滞不畅，或是在身体较虚弱的时候，受到寒湿风冷之邪侵入到体内，从而造成气血凝滞，最后引发痛经。

3、湿热瘀结症：有一些女性平时饮食丰盛，重口味好吃油腻食物，就易造成脾胃湿热，或是由于外界的湿热而影响到体内，从而导致变成湿热的体质，当湿热流注在子宫时，阻滞气血就会引起痛经;另外对于第一类型的气滞血瘀症是由于肝气不舒引起的，如果肝郁引起脾虚还可造成湿的产生，时间长了和热结合，也会变成湿热瘀结症的。

4、胞宫虚寒症：女性本身子宫是虚寒型的，这类多是由于先天遗传、多胎产、房事过劳等引起，导致身体损伤到子宫与肾气，从而也会造成痛经。

5、气血虚弱症：女性平时如过于劳累或是大病后，本身又脾胃较虚弱，加上后天营养不好，就会导致气血变差，导致冲任、子宫失去濡养，从而形成气虚血滞，无力流通引起痛经。

6、肝肾亏损症：当女性存在有肝肾亏损，就会有精血不足现象，从而可造成冲任、子宫失去濡养，也会引起痛经。

痛经的中医辩证分型主要有以上六种，所以当女性有痛经现象时，要注意根据自己的不同证候来选择合适的调治方法，痛经分型不同其病因及调理方法也是不一样的，所以当女性有痛经现象时，调治时一定要面诊中医，辩证后再对症调理，这样才能取得好效果。

以上就是“痛经病的中医鉴别诊断”的全部内容，希望可以帮助到您。如果需要服用药物，请严格按照说明书用法用量，遵医嘱用药，若还有其他疑问，请咨询主治医生。